الإمساك عند الاطفال‎.. دليل الأسرة الكامل لفهم المشكلة وعلاجها

65
د. عصام صالح

• هل لاحظتِ أن طفلكِ يتجنب دخول الحمام؟ أو ربما يشكو من ألم أثناء التبرز؟ قد يبدو الإمساك مشكلة عابرة، لكنه في الواقع أحد أكثر الاضطرابات الصحية إزعاجاً للصغار، وسبباً للقلق لدى الأهل. فبحسب الإحصائيات، واحد من كل ثلاثة أطفال يعاني من الإمساك في مرحلة ما من عمره!

الإمساك ليس مجرد تأخر في التبرز ليوم أو يومين، بل قد يكون برازاً قاسياً مؤلماً، أو حتى تسرباً لا إرادياً للبراز دون أن يشعر الطفل. والأسباب متعددة: من العادات الغذائية غير الصحية، إلى الخوف من الألم، أو حتى التوتر بسبب المدرسة. والأخطر من ذلك، أن تجاهل المشكلة قد يؤدي إلى مضاعفات مثل تكدس البراز، حيث يفقد الطفل الإحساس بالحاجة إلى التبرز تماماً!

في هذا المقال، نكشف لكم العلامات المبكرة التي يجب أن تنتبهوا لها، والأسباب الخفية وراء الإمساك، وخُطَّة علاجية شاملة تبدأ بإزالة التكدس، ثم العلاج الوقائي، وتعويد الطفل على روتين صحي. كما نقدم نصائح عملية لتحسين التغذية، وتعزيز الحركة، وحتى كيفية تحويل وقت الحمام إلى تجربة إيجابية!

لأن صحة أمعاء طفلكِ تنعكس على صحته الجسدية ونفسيته، نتعاون مع جمعية أطباء الأسرة السودانيين ببريطانيا وموقع ERIC المتخصص بصحة الأطفال، لنقدم لكم دليلاً علمياً مبسطاً، يجيب على كل أسئلتكم: متى يجب أن تقلقوا؟ وكيف تتدخلون في الوقت المناسب؟ وما العلامات التي تستدعي زيارة الطبيب فوراً؟

اقرأوا معنا.. لمساعدة طفلكم على تخطي هذه المشكلة بوعي، وصبر، وخطوات مدروسة.

أولاً: ما هو الإمساك؟

الإمساك هو عدم قدرة الطفل على التبرز بسهولة، أو تأخر التبرز لأكثر من يومين، أو خروج البراز بشكل قاسٍ ومؤلم. قد يتخيّله البعض أمرًا بسيطًا، لكنه في الحقيقة من أكثر المشاكل الصحية التي تُزعج الأطفال وتُربك الأهل.

الإحصائيات تقول إن 1 من كل 3 أطفال قد يعاني من الإمساك في مرحلة ما.

كيف تعمل الأمعاء بشكل طبيعي؟

بعد تناول الطعام، يتم هضمه في المعدة ثم ينتقل إلى الأمعاء الدقيقة لامتصاص العناصر الغذائية.

البقايا تذهب إلى الأمعاء الغليظة، حيث يُمتص الماء ويتحول إلى براز.

عندما يمتلئ المستقيم، تُرسل إشارة للدماغ أننا بحاجة للتبرز.

لكن لو تجاهل الطفل هذه الإشارة، يبدأ الخلل…

ماذا يحدث عند تجاهل الإحساس بالتبرز؟

البراز يتراكم ويتحول إلى كتلة صلبة (تكدس – Impaction).

لا تصل إشارات جديدة للدماغ.

المستقيم يتمدد ويتوقف عن إرسال الإحساس بالحاجة للتبرز.

يبدأ الجسم يُخرج البراز اللين أو السائل من حول الكتلة دون أن يشعر الطفل 

 تسريب أو تبول لا إرادي.

أسباب الإمساك عند الأطفال

1. الإمساك الوظيفي (الأكثر شيوعًا):

تجاهل الطفل لدخول الحمام.

الخوف من الألم أثناء التبرز.

عادات غذائية غير صحية (قلة ألياف، أو ماء).

الخجل من التبرز في المدرسة أو الأماكن العامة.

تغييرات روتينية (مثل بداية المدرسة أو السفر).

2. أسباب عضوية (نادرة):

مشاكل في الأمعاء (مثل داء هيرشسبرونغ).

اضطرابات عصبية.

أمراض في الغدة الدرقية أو التمثيل الغذائي.

كيف يكتشف الأهل العلامات المبكرة؟

الطفل لا يتبرز كل يوم أو يتبرز بصعوبة.

يشكو من ألم في البطن بدون سبب واضح.

يخرج براز كبير جدًا أو قطع صغيرة فقط.

يحبس نفسه أو يرفض دخول الحمام.

ملابسه الداخلية متسخة ببقع بنية (تسريب).

تجنّب الطعام أو فقدان الشهية.

تغيرات في المزاج، أو نوبات غضب دون سبب.

• أي من هذه العلامات تستدعي الانتباه فورًا!

علامات الخطر التي تتطلب مراجعة الطبيب فورًا

ألم شديد في البطن لا يهدأ.

انتفاخ واضح ومستمر في البطن.

تقيؤ متكرر.

توقف تام عن التبرز لأكثر من 5 أيام.

وجود دم في البراز.

فقدان الوزن أو تأخر النمو.

علاج الإمساك خطوة بخطوة

1. تشخيص الحالة

ابدأ بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال، سيطلب:

وصف الأعراض.

فحص البطن والمستقيم.

استبعاد أي سبب عضوي نادر.

2. إزالة التكدس (Disimpaction)

أول خطوة لعلاج الحالات المتقدمة:

وصف جرعات عالية من ملينات ماكروجول (مثل موفيكول أو لاكسيدو).

الهدف: تفريغ كل البراز المتراكم في الأمعاء.

• دليل الوالدين لإزالة التكدس

3. العلاج الوقائي (الصيانة)

الاستمرار بجرعات منخفضة يوميًا من الملين.

منع عودة التكدس.

مدة العلاج قد تستغرق أشهر، لكن لا تقلق: الملينات آمنة جدًا.

4. العلاج السلوكي (التعويد على المرحاض)

بعد الوجبات وقبل النوم.

قدم للطفل كرسي صغير أو صندوق لتثبيت قدميه ورفع ركبتيه.

اجعل الجلسة ممتعة (قصص، ألعاب، فقاعات صابون).

جلسة 10–15 دقيقة يوميًا كافية.

جدول مكافآت التبرز من ERIC

• نصائح للوقاية وتعزيز صحة الأمعاء

• نمط حياة صحي = أمعاء سعيدة

السوائل: 6–8 أكواب يوميًا.

الغذاء: فواكه (خاصة البرقوق، التفاح، الكمثرى)، خضروات، خبز الحبوب الكاملة.

النشاط البدني: الحركة تساعد الأمعاء على الانقباض.

تجنب التوتر: حاول أن لا تضغط على طفلك أو تعاقبه على «الحوادث».

روتين الحمام: حافظ على وقت يومي منتظم للتبرز.

التوعية تبدأ من المنزل

لا تخجل من مناقشة «البراز» مع طفلك.

علمه أسماء البراز الطبيعية (استخدم صور أو «مخطط البراز»).

لا تعاقبه أبدًا بسبب تسريب أو تبول لا إرادي.

امدحه على التقدم، ولو بسيط.

تواصل مع المدرسة إذا لاحظت تغيرات في سلوك التبرز.

• كتيب متابعة البراز اليومي من ERIC

متى تزور الطبيب المختص؟

إذا استمر الإمساك رغم استخدام الملينات.

إذا ظهرت أعراض عضوية أو علامات خطر.

إذا أثّر الإمساك على نفسية الطفل أو نومه أو دراسته.

خلاصة

الإمساك ليس فقط «مشكلة في الحمام»، بل مشكلة تؤثر على صحة الطفل النفسية والجسدية.

لكن مع المعرفة، والصبر، والمتابعة، يمكن السيطرة عليه وعلاجه بالكامل.

• راقب، ادعم، لا تعاقب، وتعاون مع طبيبك.

• المقال بالتعاون مع جمعية اطباء الاسرة السودانيين ببريطانيا و بمساعدة موقع ERIC المختص بصحة الأطفال).

 

شارك المقال

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *