يمكن أن تكون علامة مرضية.. رجفة اليد: الأسباب والفحوصات والعلاجات

393
د. عصام صالح

• أصبح كثير من الناس يلاحظون أن أيديهم فيها رعشة من دون سبب، خصوصاً عندما تكون ممدودة، أو عند محاولتهم عمل شيء دقيق، مثل الكتابة، أو الشرب من كوب. هذه الرجفة تكون مرات بسيطة ولا تؤثر كثيراً، لكنها مرات تصير مشكلة حقيقية تؤثر على الحياة اليومية. في هذا المقال، سنقف على أسباب رجفة اليد، والفحوصات التي تعمل لها، والعلاجات الممكنة.

أنواع الرجفة

1. الرجفة الفيزيولوجية:

هذه الرجفة تظهر مع التعب أو التوتر أو القلق، وتكون خفيفة جداً. أحياناً  لا يلاحظها الشخص إلا بعد تركز شديد. وهي تحصل لأي إنسان تقريباً، خصوصاً إذا كان جائعاً، أو إذا لم ينم جيداً. مثال: أحمد طالب جامعي، لاحظ أن يده ترتجف بعد سهر الامتحانات، وهذا شيء طبيعي ينكشف براحة الجسم.

2. الرجفة الأساسية:

دي من أكثر أنواع الرجفة شيوعاً. تكون موجودة في العائلة، يعني إذا أبوك أو أمك كانت عندهما، يمكن أن تحدث لك أنت أيضاً. وهي تظهر أثناء الحركة، عندما تمسك كوباً، أو عندما تكتب تحصل الرجفة.  ويمكن التعايش معاها، لكن في بعض الأحيان تحتاج إلى علاج.

3. رجفة مرض باركنسون:

هذا النوع من الرجفة يظهر غالباً في الراحة، حيث تجد الإنسان جالساً دون عمل شيء لكن يده ترتجف. وهذه واحدة من العلامات المعروفة لمرض باركنسون، المرض العصبي الذي يؤثر على الحركة. وغالباً تحدث مع أعراض أخرى، مثل بطء الحركة، وتيبس العضلات.

4. الرجفة النفسية:

وتظهر عندما يعاني الشخص من قلق، أو توتر، أو اكتئاب. ولا تكون بسبب مرض عضوي مباشر، لكنها تؤثر على الجسم بسبب التوتر النفسي. هي  تختفي مرات إذا  كان المريض مشغولاً أو غير مركز فيها.

5. الرجفة الناتجة من الأدوية أو السموم:

بعض الأدوية تسبب رجفة، مثل أدوية الربو، أو مضادات الاكتئاب. كما أن شرب الخمر أو التوقف من تعاطيه فجأة يتسبب بالرجفة. والإنسان الذي يتعامل مع مواد سامة كالزئبق أو الرصاص ربما يواجه الرجفة.

أسباب رجفة اليد

أسباب مؤقتة:

التعب والإرهاق. 

شرب القهوة أو المنبهات الكثيرة. 

الخوف أو التوتر. 

بعض الأدوية  كالمضادات. الاكتئاب أو موسعات الشعب الهوائية. 

انخفاض السكر في الدم. 

أسباب مرضية:

مرض باركنسون. 

النشاط الزائد في الغدة الدرقية. 

التصلب المتعدد. 

الجلطات الخفيفة. 

ضعف الأعصاب الطرفية. 

الأورام في الدماغ. 

دراسات حالة واقعية من السودان

حالة 1: عمنا عبد الرحمن من أم درمان

عمره 65 سنة، يعاني منذ سنة من رجفة في اليد اليمنى، خصوصاً عندما يرفع كاسة الشاي. ذهب إلى  عيادة في مستشفى الشعب، عملت له فحوصات، وتبين أنه مصاب برجفة أساسية. حالته مستقرة الآن بعد ما بدأ بأخذ بروبرانولول، وقال إنه استطاع أن يكتب بخط أحسن وأن يشرب الشاي من غير ما ينسكب منه.

حالة 2: سارة من القضارف

طالبة جامعية، كانت تعاني من رجفة خفيفة في الفترات القبل الامتحانات. رجفة نفسية بسبب التوتر. نصحها الدكتور بعمل تمارين استرخاء والتخفيف من القهوة. تحسنت حالتها بعد ما التزمت بالنصائح.

حالة 3: عثمان من نيالا

رجل كبير، أصيب بجلطة بسيطة في المخ قبل سنة، ومن وقتها لديه رجفة في اليد الشمال. العلاج الطبيعي ساعده كثيراً، والآن يستطيع أن يأكل بملعقة، ويكتب  بخط أحسن.

حالة 4: محمد من التكينة

رجل أربعيني، يتعاطى (التمباك) أو الصعود من محل اسمه (لو ما فاطر أحسن ما تخاطر للعماري الممتاز) في شمال بريطانيا، صارت لديه رجفة في اليدين الاثنين وهي  في ازدياد. ولم تخف إلا عندما توقف عن تعاطي التمباك، لكن الرجفة ما زالت متواصلة على خفيف، قابل المريض طبيباً شاباً، وصف له بروبرانولول، وحصلت استجابة. 

الفحوصات والتشخيص في السودان بعد الحرب

بعد الحرب، كثير من المستشفيات تعرضت لأضرار كبيرة، لكن ما زالت بعض المستشفيات والمراكز الطبية تعمل، خاصة في المدن الطرفية. على أغلب الظن المشافي التالية ما زالت تعمل:

مركز الحياة الطبي في بورتسودان. 

المستشفى التركي في مدني. 

مستشفى القضارف التعليمي. 

الفحوصات‭ ‬المتاحة‭ ‬بالخارج‭ ‬

‭)‬مصر،‭ ‬السعودية،‭ ‬الإمارات‭(‬

مصر:

تكلفة الرنين المغنطيسي: بين 300 إلى 800 جنيه مصري (حوالي 15 إلى 40 دولاراًِ). 

الكشف العصبي: 200 إلى 400 جنيه مصري (10 إلى 20 دولاراً). 

متوفرة في مستشفيات منها مستشفى دار الفؤاد، والمركز الطبي العالمي

السعودية:

الرنين المغنطيسي: من 800 إلى 1500 ريال سعودي. 

الكشف العصبي: من 300 إلى 600 ريال. 

أفضل المستشفيات: مستشفى الملك فيصل التخصصي، مستشفى سليمان الحبيب. 

الإمارات:

الرنين المغنطيسي: بين 1500 إلى 2500 درهم. 

الكشف العصبي: من 400 إلى 800 درهم. 

متوفرة في مستشفيات مثل كليفلاند كلينك أبوظبي، ومستشفى توام في العين. 

العلاجات الممكنة

أدوية:

البروبرانولول: متوفر ومجرب.

البريميدون: يساعد في الرجفة الأساسية.

أدوية مهدئة: مثل كلونازيبام لو السبب نفسي.

أدوية باركنسون: مثل ليفودوبا.

الجراحة‭:‬

إذا كانت الحالة صعبة، يمكن عمل تحفيز عميق للدماغ، لكن هذه العملية نادرة وربما تحتاج تحويلها للخارج.

العلاج الطبيعي:

تمرين العضلات. 

تحسين التوازن. 

التعايش مع الرجفة وتعلم كيف تتعامل معها. 

تغيير نمط الحياة:

قلل القهوة. 

خفف التوتر. 

نم جيداً. 

كل أكلاً صحياً. 

الحياة‭ ‬اليومية‭ ‬للمصابين‭ ‬برجفة‭ ‬اليد

أدوات مساعدة:

الأقلام الثقيلة. 

الملاعق بمقابض عريضة. 

الكاسات ذات اليدين. 

نصائح وقت الأكل والشرب:

استخدم صحناً غريقاً حتى لا يتدفق الأكل. 

الشرب عن طريق شفاط العصير. 

في الشغل:

اطلب ظروفاً مريحة. 

كن صريحاً مع الزملاء. 

الدعم‭ ‬النفسي‭ ‬والاجتماعي

لا تخجل من الرجفة. 

تكلم مع أهلك وأسرتك. 

شارك في مجموعات دعم لو وجدت. 

كن إيجابياً، وحاول أن تطور من نفسك يوماً بعد يوم.

الخاتمة

رجفة اليد يمكن أن تكون بسيطة ولا  خوف منها، ومرات تكون علامة على مرض. الأهم أن تفحص وتعرف السبب مبكراً. بالعلاج والدعم، يمكن أن تتأقلم وتعيش حياتك عادي.

لا تتردد في الذهاب إلى الطبيب لو لاحظت أي تغير. الرجفة ليست نهاية الدنيا، وهي لا تقلل من قيمتك.

المراجع

Mayo Clinic – Essential Tremor

Johns Hopkins Medicine – Tremors

Verywell Health – Types of Tremors

Healthline – Parkinson’s Disease Symptoms

StatPearls – Essential Tremor

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

MedlinePlus – Hand Tremors

– مقابلات مع أطباء سودانيين

– تجارب مرضى من مستشفيات السودان

– مواقع رسمية لمستشفيات في مصر والسعودية والإمارات

 

شارك المقال

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *